SORU: Yumurtalıkların hormon tedavisi ile uyarılması yumurtalıkları harap ederek erken menopoza neden olur mu?
CEVAP:Kesinlikle hayır.Yumurta tedavisi ile 10 ya da daha fazla follikülün gelişmesi sağlanır. Normal siklusta da zaten benzer şekilde çoğu follikül gelişemeden kaybolmaktadır, bunlardan yalnızca bir tanesinden yumurtlama gerçekleşmektedir.Tüp bebek tedavisinde , kaybolacak olan folliküllerin kullanılması sağlanıyor diyebiliriz. Ergenlik çağı başında normal bir bayanda yaklaşık 400.000 yumurta başlangıcı olan follikül bulunur ve yıllar içinde hızla tükenir.
SORU:Tüp bebek tedavisi ile ikiz , üçüz gebelik şansı artar mı?
CEVAP:Evet.Transfer edilen embriyo sayısına bağlı olarak çoğul gebelik şansı normal popülasyona göre artmaktadır. İkiz gebelik normal popülasyonda %1-2 iken, tüp bebek tedavisinde yaklaşık olarak %20-30'dur.
SORU:Tüp bebek tedavisi sonucu oluşan bebekler normal gebeliklere göre anomali ve gelişim açısından daha fazla risk taşır mı?
CEVAP:Dünyadaki geniş serilerde ve bizim bugüne kadarki deneyimlerimizde , anomali açısından normal gebeliklere göre risk artması söz konusu değildir. Ayrıca gelişimleri ve ileriki hayatlarında takibinde de fark gözlenmemiştir. Fakat normal popülasyona göre artmış olan çoğul gebelikler ,bazı sorunları da beraberinde getirmektedir (erken doğum,düşük doğum ağırlığı gibi).
SORU:Tüp bebek tedavisinde kullanılan hormonlar sağlık için zararlı mıdır? Kanser yapıcı etkisi var mıdır?
CEVAP:Kullanılan hormonların ciddi olmayan yan etkileri olabilir fakat bunlar geçici yan etkilerdir.Kalıcı bir yan etki söz konusu değildir.Dünyadaki geniş serilerde de kanserojenik etkisi gösterilmemiştir.Tedavide kullanılan hormonlar dünyada çok yaygın olarak tüketilmektedir ve her çıkan preparat da sıkı şekilde kontrol edilerek piyasaya sürülmektedir.
SORU:Tüp bebek tedavisi ile dış gebelik riski artar mı?
CEVAP:Normal yoldan gebe kalanlarda dış gebelik oranı %1’dir.Bu oran ,tüp bebek gebeliklerinde de daha fazla değildir.Fakat altta yatan nedene bağlı olarak bazı nedene bağlı olarak bazı durumlarda bu oran artabilir(örneğin fallop tüplerinde zedelenmenin olduğu durumlar ).
SORU:Transfer edilen embriyolar gerçektende benim kendi embriyolarım mı?
CEVAP: Kesinlikle evet.Laboratuar uygulamalarının her aşamasında yumurta ve sperm çok çok sıkı şekilde ve birden fazla kişi tarafından kontrol edilmekte ve kullanılan her kap ,her alet size özel olmakta ve her iki eşinde ismi yazılmaktadır.Bu uygulamalarda etik ve dinsel kurallara çok katı bir şekilde uyulmaktadır.
SORU:Neden bazı çiftler tüp bebek tedavisinde başarılı sonuç elde edememektedir?
CEVAP: Tedaviye başlarken sonuç hakkında iyimser fakat aynı zamanda gerçekçi olmanız gereklidir.Tüp bebek tedavisi yüzde yüz başarı sağlayamaz.Genel olarak başarısız tüp bebek uygulaması sonrası çiftler kendilerini suçlayabilmekte ve ‘Nerde hata yaptık ?’ diyebilmektedirler. Bu durum ,çiftlerin depresyona girmesine ve umutlarını yitirmesine neden olabilmektedir.Fakat ,en iyi şartta dahi kesin başarı elde edilemeyeceğini bilmelisiniz.Her şeyde olduğu gibi bu konuda da şans önemli rol oynamaktadır.
SORU:Başarısız bir deneme ardından hemen yeni tedaviye başlayabilir miyiz?
CEVAP:Bizim size tavsiyemiz en az iki adet dönemi sonrası bizimle bağlantı kurarak; muayene ,hormon analizi ve Ultrasonda yumurtalıklarınızın eski boyutuna geldiğinin kontrol edilmesi ve tüm bu sonuçların ışığı altında yeni tedavinin planlanmasıdır.
SORU:En fazla kaç kez tüp bebek uygulaması yaptırabiliriz?
CEVAP: Tedavi için gerekli olan yeterli derecede ve kalitede yumurta ve spermin var olması durumunda tüp bebek tedavisi istediğiniz sayıda uygulanabilir.
SORU:Cinsel perhiz süresi sperm sayısını arttırabilir mi?
CEVAP: Boşalma olmazsa spermler belli bir süre döllenme yeteneklerini kaybederek dejenere olur. Sperm sayısı artsa bile kalitesi kötüleşir, normal yapıdaki spermlerin oranı azalır. Bu yüzden cinsel perhiz süresi 3-5 gündür.
SORU:Alkol ve sigara erkek üreme sağlığını nasıl etkiler?
CEVAP: Alkol,testosteron hormon seviyesini azaltarak etkisini gösterir. Alkol bağımlılığı, iktidarsızlığa sebebiyet verir. Sigara ise sperm sayısını, hareketliliğini ve normal yapıya sahip sperm oranını etkiler. Fazla miktarda alkol ve sigara tüketen erkek hastalarda; spermlerin, yumurtayı dölleme kapasitesi azalır.
SORU:İleri kadın yaşının gebe kalma şansı nedir?
CEVAP: Kadın yaşı ilerledikçe yumurtanın sperm ile döllenme yeteneği azalmaktadır.Hatta kaliteli embriyo oluşturma şansı da azalır ki; bu da düşük oranını arttırmaktadır. Bu yüzden 35 yaşın üstündeki kadınların gebe kalma şansı %20'lere kadar düşer.
SORU:Stres infertiliteye neden olan bir faktörmüdür?
CEVAP: Kesin infertile nedenidir denilemez ancak yoğun stres cinsel ilişki sıklığının azalmasına ve kadınlarda ovulasyon problemlerine sebep olabilir. İnfertil çiftler de genellikle yoğun bir stres yaşarlar.
SORU:Hiperstimülasyon sendromu neden olur?
CEVAP:Yumurtalıkların fazla uyarılması Hiperstimülasyon neden olur. Gonadotropin tedavisi gören hastaların üçte birinde görülür. Yumurtalıklar büyür ve kistler oluşur. Hastalarda genellikle karın ağrısı ve karında şişlik görülebilir. Daha ileri Hiperstimülasyonda ise bulantı, kusma, karın bölgesinde hassasiyet artar. Bu tip hastalar dinlenmeli, doktor tarafından daha yakın takip edilmelidir.
SORU:Blastosist transferi kimlere uygulanır?
CEVAP:Döllenen yumurta bölünerek ikinci günde 2-4 hücreye üçüncü günde 6-8 hücreye ulaşır. Doğal yollardan elde edilen gebeliklerde ise embriyo rahimde beşinci günde blasttosist evresine ulaşır.Çok yumurtası olup iyi kalitde embriyo elde edilen hastalara uygulanır.
SORU:PGD (preimplantasyon genetik tanı) herkese uygulanmalımıdır ve/veya uygulanabilir mi?
CEVAP:Teorik olarak PGD her hastaya sunulabilir. Fakat bilimsel olarak uygulanan bir tekniğin hastaya fayda grtireceğinin öngörülmesi gereklidir. Örnrğin yaşı genc olan, ilk yada ikinci tüp bebek tedavisi uygulanan, ailesinde genetik bir problem olmayan ağır erkek faktörü (şiddetli siperm problemi) olmayan, tekrarlayan, düşük öyküsü olmayan bir çifte PDG uygulaması uygun değildir. Fakat ileri yaştaki (38 yaş üzeri) hanımlar, tekrarlayan tüp bebek başarısızlığı, ailede genetik risk, tekrarlayan gebelik kaybı vb. olan çiftler için eğer ebriyo sayıları işlem uygulamasından fayda görecek düzeyde ise (Örnegin dört ebriyo ve üzeri) faydalı bir tekniktir bazı çiflerde de emrio sayısı azda olsa uygulanması gerekmektedir. Örneğin genetik anomalili doğum öyküsü, kendisi yada eşinde saptanabilen genetik hastalık olan çiftler gibi.
SORU:Erkeklerin fiziksel görünümü ile sperm sayısı arasında bir ilişki varmıdır?
CEVAP:Kesinlikle hayır sperm sayısı ve erkeklerin dış görüntüsü arasında hiç bir ilişki yoktur. Erkeklik karakteri çok gelişmiş bazı erkeklerde bazen hiç sperm olmamasına rağmen erkeklik karakteri hiç gelişmemiş bir bazı erkeklerde sperm sayısı normal olabilir.
SORU:Emriyo transferi sonrası 4-6 saatlik araba/otobüs/uçak seyahati yapabilir miyim?
CEVAP:Kendinizi iyi hissettinizde ve Gürgan CLINIC tarafından ek bir öneri olmadığı taktirde yatak istirahatine gerek yoktur.
SORU:Yumurta toplama işlemi sonra ne kadar yatak istirahati yapmalıyım
CEVAP:24 saat
SORU:Emriyo transferi sonrası ne zaman ve ne miktarda haraket (egzersiz) yapabilirim?
CEVAP: Evde 48 saat istirahat ediniz. Gebelik testi yaptırana kadar ağır egzersizden kaçınınız. Resmi kurumda çalışanlar hastalara embriyo transferinden sonrasıyla gebelik testi yaptırana kadar gecen süre arasında rapor vermekteyiz. Bunula birlikte şu şekilde istirahatin gebelik şansını artırdına dair kanıt bulunamamıştır. Emriyo transferinden üç gün sonra ağır fiziksel aktive gerektirmryen işe geri dönebilir.
SORU:Embriyo transferinden sonra kullanılan vajinal ilaçlar embriyoya zarar verirmi?
CEVAP:Bu ilaçlar hazneye uygulandığı için embriyoya zarar vermez. Aksine rahim içi dokuyu destekler ve gebelik üzerine olumlu etki eder.
SORU:Embriyo transfrerinden ne kadar süre sonra cinsel ilişkide bulunabilirim?
CEVAP:Embiyo transferinden 72 saat sonra.
SORU:Saçımı boyatabilir yada perma yaptırabilir miyim?
CEVAP:Hayır