hCG uygulamasından yaklaşık olarak 36 saat sonra yumurta toplama işlemi yapılır. Sizin için ayarlanmış olan saatten 30 dakika önce merkezimizde eşiniz ile birlikte bulunmanız gerekmektedir. Merkezimize geldiğinizde size ayrılan tek kişilik odalarımızda işlem öncesi hazırlanacaksınız, ameliyathane koşullarına uygun olarak giyindirileceksiniz.

Ameliyathaneye alındığınızda , damar yoluyla sakinleştirici ilaçlar verilecek ve kendinizi rahat hissetmeniz, ağrı duymamanız sağlanacaktır. Ayrıca işlem sırasında lokal anestezi uygulanacaktır. Bu işlem sırasında bazı hastalarımız hiç ağrı duymazken, bazıları çok hafif ağrı duyduklarını ifade etmektedirler. İstediğiniz takdirde genel anestezi altında da işlem yapılabilmektedir. Bu amaçla, anestezi doktorumuz da bizlerle birlikte çalışmaktadır. Bu işlem için bir gece öncesi saat 24.00’dan sonra ağızdan hiçbir şey almayınız. Yumurta toplama işlemi vaginal ultrasonografi altında yumurtalıklara iğne ile girilerek yapılmaktadır ve işlemi siz de monitörden izleyebilirsiniz. İşlem yaklaşık 15-20dakika sürer. Yumurtalıklar içerisindeki folliküller tek tek dikkatle boşaltılır ve eş zamanlı olarak laboratuarda incelenerek yumurta sayı ve kapasitesi saptanır. İşlem sonunda sizlere bilgi verilir. İşlem bittikten sonra odanıza alınarak 30 dak. veya 1 saat dinlenmeniz sağlanacaktır. Bu konu ile ilgili olarak gereken tüm bilgileri ve anlatılanları dikkatli bir şekilde dinleyiniz ve yazılı materyalleri dikkatli okuyunuz.

Eşinizden Sperm Alınması

Kadına, Hcg (Profasi veya Pregnyl) uygulama öncesinde cinsel yaşam konusunda herhangi bir sınırlama yoktur. Yumurta toplama işlemi öncesi, erkeklerin 3-5 günü geçmeyecek şekilde cinsel perhizini ayarlaması gerekmektedir.
Yumurta toplama günü erkek, sabah (genellikle 09:00-10:00 arası) sperm örneğini laboratuara teslim eder. Özellikle, eşi olmaksızın mastürbasyon ile ev dışı ortamda sperm örneği verme konusunda sıkıntı çekebilecek çiftler, evde sağladıkları sperm örneğini getirebilirler.
Sperm örneği alındıktan sonra en fazla en fazla 30-45 dakika içinde Gürgan CLINIC laboratuarına teslim edilmelidir. Örnek, Gürgan CLINIC dışında elde edilir ise; oda sıcaklığında, ışığa maruz kalmadan laboratuara teslim edilmelidir. Eğer bu süre bir saatten fazla olur ise, erkek örneği Gürgan CLINIC içinde elde etmelidir. Sperm örneği teslim edildikten sonra erkek bir saat kadar Gürgan CLINIC'te beklemelidir; nadiren, gerek olur ise aynı gün ikinci sperm örneği istenebilir.
Bazı durumlarda aspirasyon veya biyopsi ile testislerden sperm alınması gerekli olabilir. Eğer normal semenden sperm elde edilemeyeceği önceden belirlenmiş ise (yani semende sperm görülemeyen vakalar ya da görülse de kalitesi ve hareketi olmayan vakalar) yumurta toplama günü öncesi ya da aynı günde merkezimizde birlikte çalıştığımız üroloji uzmanları tarafından iğne ya da biyopsi yolu ile testisten sperm elde edilmeye çalışılacaktır. En son teknoloji olarak, testis biyopsisi yapılırken haritalama yöntemi dediğimiz testisin çok iyi değerlendirilerek, çok sayıda biyopsiler mikroskop altında mikrocerrahi yöntem ile alınmaktadır. Sperm elde edilme şansı sizlerle tedavi başında ayrıntılı olarak tartışılacaktır. Ayrıca işlemin bu konudaki en uzman kişiler tarafından yapılması sağlanacaktır. Ayrıca işlemin bu konudaki en uzman kişiler tarafından yapılması sağlanacaktır. Bugüne kadar ki uygulamalarımızda dünya standartlarında elde edilebilecek en yüksek başarıyı elde edebilmekteyiz.

Azospermik Erkeklerde Sperm Arama Yöntemleri:
Azospermi; yani ejakülatta sperm hücresinin olmadığı durumlarda, nedeni birtakım testler yapılarak araştırılır. Azospermi nedeni obstrüktif yani sonradan sperm kanallarında meydana gelen tıkanmalar ya da daha nadir olan sperm kanallarının doğuştan olan yokluğuna (CVDA) bağlıdır. Bu tip hastalarda sperm bulma olasılığı diğer azosperm vakalarına göre daha yüksektir. Bu hastalara ilk önce,
MESA :Mikro cerrahi epididimal sperm aspirasyonu
PESA : Perkütan testiküler sperm aspirasyonu
Non-obstrüktif azospermi olan hastalarda; kanser tedavisi ve bu tedavi sonucu uygulanan radyoterapi-kemoterapi gibi tedaviler, inmemiş testis, ergenlik döneminde geçirilen kabakulak, şiddetli bir ateşli hastalık, ayrıca bazı hastalarda genetik kökenli de olabilmektedir. Bu hastalara da,
TESA : Testiküler sperm aspirasyonu
TESE : Testiküler sperm extrasyonu
Hastanın muayene ve testlerinin yapılmasından sonra, sperm elde edilme şansının olup olmadığı araştırılıp, hasta için en iyi yöntem seçilmektedir. Bugüne kadar ki uygulamalarımızda dünya standartlarında elde edilebilecek en yüksek başarıyı elde edebilmekteyiz. Gürgan CLINIC de TESE işlemleri mikroskop altında mikrocerrahi yöntemlerle ve haritalama usulüne göre yapılmaktadır.

Yumurta Toplama İşlemi Sonrası:

Genellikle bir saat sonrasında hastanın Gürgan CLINIC'ten ayrılıp, 24 saat evde istirahat etmesi istenir.

1. 24 saat içinde araba kullanmayınız ve gerekmedikçe işinize başlamayınız.
2. Hareket (egzersiz) kısıtlamalarınızı kendiniz belirleyiniz.
3. Yiyecek ve içeceklerde herhangi bir sınırlama yoktur; sigara ve alkol kullanmayınız.
4. Duş ya da banyo; 24 saatten sonra ılık suyla alabilirsiniz.
5. Cinsel ilişkide bulunmayınız.
6. Parasetomol [parol v.b] türevi ağrı kesici kullanabilirsiniz.
7. Crinone Jel ya da Progestan kapsülü kullanmaya yumurta toplama işlemi günü başlayacaksınız.

Progesteron uygulanımı:
Progesteron uygulanımı ile rahim içi tabakası [endometrium] desteklenir ve rahim içine yerleşmesi için uygun ortam yaratılır.
Luteal destek amacı ile verilen preparatlar ;iğne şeklinde [Profasi-2000 ünite-1500 ünite ve Pluton 250 ünite], vaginal jel [Crinone vajinal jel] ya da vaginal kapsül [Progestan cap,] şeklinde olabilir.Bu preparatların kullanım şekli ve dozu ayrıntılı olarak sizlere anlatılacak ve doküman verilecektir.Progesteron uygulanmasına yumurta toplama günü itibari ile başlanır ve gebelik oluştuğu takdirde 10.gebelik haftasına kadar devam edilir.

8. Aşağıda belirtilen durumlardan herhangi birisi olur ise saatten bağımsız olarak size verilen acil numaradan doktorunuzu arayınız:

1. Ölçmekle 38 C'den yüksek ateş,
2. Aşırı vajinal kanama [bir miktar kanama olması normaldir].
3. Çok şiddetli ve devam eden ağrı [bir miktar ağrı olması normaldir],
4. Ardışık iki günde, bir kilodan fazla kilo alımı,
5. İşlemden 8-10 saat sonrasında ,artan ağrı ile birlikte idrar yapamama